Die Lebenserwartung in Deutschland hat sich in den vergangenen 150 Jahren deutlich erhöht. Dazu haben auch die großen Fortschritte in der Medizin und die Entwicklung wirksamer Medikamente beigetragen. Heute lassen sich viele Erkrankungen erfolgreich behandeln. Doch Medikamente können neben ihrer gewünschten Wirkung auch Nebenwirkungen haben. Werden mehrere Arzneimittel gleichzeitig eingenommen, können sie sich zudem gegenseitig beeinflussen. Solche Wechselwirkungen können die Wirkung eines Medikaments verstärken, abschwächen oder das Risiko für unerwünschte Nebenwirkungen erhöhen.
Besonders ältere Menschen müssen häufig mehrere Medikamente gleichzeitig einnehmen. Fachleute sprechen dabei von Polypharmazie. Je mehr Arzneimittel zusammenkommen, desto wichtiger ist es, ihre Wirkungen und mögliche Wechselwirkungen im Blick zu behalten.
Doch wie entstehen solche Wechselwirkungen eigentlich? Man unterscheidet verschiedene Formen:
• Physikalisch-chemische Wechselwirkungen: Bestimmte Medikamente vertragen sich beispielsweise nicht, wenn sie vor der Anwendung in einer Infusionslösung miteinander vermischt werden.
• Pharmakodynamische Wechselwirkungen: Zwei Wirkstoffe beeinflussen sich gegenseitig in ihrer Wirkung. Dadurch können sich Effekte verstärken oder abschwächen. Werden beispielsweise bestimmte blutgerinnungshemmende Medikamente kombiniert, kann das Blutungsrisiko deutlich steigen.
• Pharmakokinetische Wechselwirkungen: Ein Medikament verändert, wie der Körper einen anderen Wirkstoff aufnimmt, verteilt, abbaut oder ausscheidet. Dadurch kann sich die Wirkstoffmenge im Körper erhöhen oder verringern, was die Wirkung und das Risiko für Nebenwirkungen beeinflusst.
Wie lassen sich solche Wechselwirkungen erkennen und vermeiden? Welche Rolle spielen dabei die richtige Dosierung, der Einnahmezeitpunkt und die Kombination verschiedener Arzneimittel? Und was können Patientinnen und Patienten selbst tun, um ihre Medikamenteneinnahme sicherer zu gestalten?
In diesem Vortrag werden die wichtigsten Mechanismen von Wechselwirkungen verständlich und anhand anschaulicher Beispiele erklärt. Sie erfahren, worauf Sie bei der gleichzeitigen Einnahme mehrerer Medikamente achten sollten und wie Sie gemeinsam mit Ärztinnen, Ärzten und Apotheken mögliche Risiken verringern können. Ziel ist es, mehr Sicherheit im Umgang mit Medikamenten zu gewinnen – denn die richtige Kombination kann entscheidend für den Behandlungserfolg sein.
Prof. Dr. Hartmut Kleinert
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Wenn Medikamente zusammenspielen – Wechselwirkungen verstehen und vermeiden
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